Czy jest zasadność wykonywania badania Hbs i HCV u pacjentów rzygotowywanych do planowych zabiegów operacyjnych oraz innych pacjentów przyjmowanych w odziały szpitalne?
Nie znajdujemy wytycznych oraz badań uzasadniających rutynowe oznaczanie antygenu HBs, przeciwciał anty HCV oraz anty-HIV przez zabiegami operacyjnymi. Nie są zalecane odmienne sposoby postepowania wobec pacjentów, u których stwierdzane jest zakażenie wirusami hepatotropowymi.
Dostępne wytyczne odradzają rutynowe wykonywane badań analitycznych przed zabiegami jeżeli nie ma klinicznych przesłanek.
W szpitalu należy rozważyć wykonywanie badań w kierunku wirusowych hepatotropowych u pacjentów wysokiego ryzyka zakażenia m.in. osób pobierających narkotyki w postaci iniekcji oraz przeprowadzających w przeszłości zabiegi niekontrolowanej ekspozycji przezskórnej np. tatuaże
- NICE guideline: Routine preoperative tests for elective surgery, 2016, www.nice.org.uk/guidance/ng45
- Feely M., Collins S., Daniels O., i wsp.: Preoperative testing before noncardiac surgery: guidelines and recommendations, Am Fam Physican 2013;87:414-8
- Benefits and harms of routine preoperative testing: comparative effectiveness, Agency for Healthcare Research and Quality, 2014
- Moyer V., and Preventive Services Task Force: Screening for hepatitis C virus infection in adults: services task force recommendation statement, Ann Intern Med 2013;159: 349-57
- Practice advisory for preanesthesia evaluation: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preanesthesia Evaluation. Anesthesiology. 2012 Mar;116:522-38.
- Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland. AAGBI safety guideline. Pre-operative assessment and patient preparation. The role of the anaesthetist. January 2010. London. http://www.aagbi.org/sites/default/files/preop2010.pdf